Как диагностируют и лечат опухоли спинного мозга в зарубежных клиниках?
Спинной мозг является частью центральной нервной системы. Это связующее звено, которое передает импульсы телу. Нарушить передачу могут опухоли спинного мозга. Эта патология возникает в 8-10 раз реже, чем новообразования головного мозга. Тем не менее она вызывает серьезные неврологические симптомы и может привести к инвалидности. Какие бывают новообразования, как их выявляют и лечат?
Виды и симптомы опухолевых заболеваний
У многих этот диагноз ассоциируется с раком, но на самом деле патология может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Новообразования возникают из клеток спинного мозга или его структур. Но большинство опухолей в этой области – метастазы рака других органов, которые через кровоток распространились по организму. Они встречаются примерно в 10 раз чаще первичных опухолей. По оценкам специалистов, рак других органов метастазирует в позвоночник в 30%-70% случаев. Среди женщин причиной чаще всего является онкология груди, а у мужчины вторичные опухоли спинного мозга вызывают онкопатологии простаты и легких.
Клиническая картина опухоли спинного мозга
Спинальные патологии чаще всего заявляют о себе болью в позвоночнике. Она может усиливаться не только при физической активности, но и нарастать ночью в положении лежа. Иногда болевые ощущения переходят на конечности. Даже прием медикаментов и терапевтическое лечение не облегчают эти проявления.
- потеря чувствительности;
- трудности с передвижением;
- появление проблем с мочеиспусканием;
- парез разных частей тела (из-за компрессии нервов);
- деформация позвоночника, которую усиливает опухоли.
Методы диагностики опухолей спинного мозга
На начальных стадиях выявить патологию очень сложно, ведь оно не вызывает характерных симптомов. Обычно пациенты обращаются за помощью и начинают обследоваться после возникновения боли и неврологического дефицита. Диагностика опухолей спинного мозга включает:
- Неврологический осмотр и визуальное тестирование. При первичной консультации доктор проверяет рефлексы, мышечную силу, равновесие и координацию. Для диагностики привлекают неврологов, нейрохирургов, нейроофтальмологов.
- МРТ. Считается одним из самых результативных способов визуализации позвоночника на предмет опухоли как в продольном, так и в поперечном срезе. При необходимости сканирование выполняют с использованием контраста. Это специальное вещество, которое вводится внутривенно и позволяет получить более детальные изображения опухоли.
- КТ. С помощью обследования удается получить чуть меньше данных, но это обследование все равно широко используется для диагностики опухолей спинного мозга. Компьютерная томография незаменима для пациентов, которым противопоказана МРТ. Для лучшей детализации новообразования также применяют контраст.
- Миелографию. Рентгенологический скрининг, при котором контраст вводится в спинномозговую жидкость. Помогает обнаружить опухоль нервных корешков.
- Люмбальную пункцию. Для тестирования берется ликвор – спинномозговая жидкость. При наличии опухоли в ликворе растет уровень белка и обнаруживают раковые клетки.
- Биопсию. Гистологический анализ образца тканей опухоли. Его задача – определить, злокачественная природа у новообразования или нет. Биопсия также помогает определить тип рака, который впоследствии определяет лечение опухоли спинного мозга.
- Сцинтиграфию и ПЭТ-КТ. Назначают пациентам с подозрением на рак позвоночника, чтобы подтвердить онкологию и в дальнейшем контролировать ход лечения.
Методы борьбы с новообразованиями спинного мозга
Изучив результаты обследований, специалисты принимают решение, как лечить опухоль спинного мозга. Сегодня современная медицина предлагает множество способов борьбы со спинномозговыми опухолями.
Один из основных – операция. Главной целью вмешательства является удаление опухоли, которая давит на спинной мозг. Многие новообразования можно полностью удалить с помощью передовых хирургических методов. Тактику операции опухоли спинного мозга определяет ее разновидность и локализация. Например, опухоли нервных оболочек обычно удается успешно удалить полностью. Опухоли, которые прилегают ко многим спинномозговым нервам или вовсе прорастают в спинной мозг, полностью удалить намного сложнее. Если поражены и позвонки, проводят операцию декомпрессионной ламинэктомии. Ее суть состоит в удалении позвонка и установке специальных имплантов для восстановления стабильности позвоночника.
Раньше операция по удалению опухоли спинного мозга была довольно травматичной, требовала длительного восстановления. Развитие технологий позволяет проводить такие вмешательства с помощью малотравматичных микрохирургических методик. В этом случае реабилитация после операции опухоли спинного мозга проходит намного быстрее и легче для пациента.
Спинальная хирургия – одно из самых сложных медицинских направлений, которое требуют от доктора максимальной точности и осторожности, ведь любое неверное движение может вызвать серьезные осложнения. Чтобы этого избежать, хирурги в своей работе используют системы нейровизуализации и нейромониторинга. Они позволяют специалистам контролировать функцию неврологические функции во время операции, чтобы избежать их нарушения.
Если диагностирована злокачественная опухоль спинного мозга, операция может быть лишь одним из этапов лечения. Еще один способ борьбы со спинномозговыми новообразованиями – облучение. Его назначают до операции, чтобы уменьшить опухоль для более щадящего удаления, или после – для разрушения остаточных клеток.
При неоперабельных новообразованиях хорошие результаты показывает стереотаксическая радиохирургия. Это лечение с помощью систем Гамма-нож и Кибер-нож, когда множество лучей нацеливаются на опухоль. Современные аппараты позволяют сфокусировать облучение с точностью до сантиметра. Таким образом, облучается только само новообразование, а на здоровые клетки радиация не действует. Стереотаксическая радиохирургия эффективна для лечения небольших новообразований, неоперабельных опухолей, метастазов. Главное ее преимущество – отсутствие неврологических осложнений.
Первичные и метастатические опухоли лечат и с помощью медикаментозных препаратов. Обезболивающие и противовоспалительные средства помогают уменьшить симптомы. Если новообразование злокачественное, назначается лечение химиопрепаратами. Они нацелены на уничтожение раковых клеток по всему организму.
Новые методы медикаментозного лечения рака позвоночника:
- Таргетная терапия. Ее действие направлено на вычисление и уничтожение аномальных клеток. Одним из видов таргетной терапии, используемой при опухолях позвоночника, является лечение моноклональными антителами. Они препятствуют образованию новых кровеносных сосудов, которые питают опухоль.
- Иммунотерапия. Препараты стимулируют иммунную систему атаковать аномальные клетки. Эта разновидность терапии нечасто при раковых заболеваниях спинного мозга. Но, по мнению специалистов, такое лечение помогает уменьшить размеры новообразования.
Препараты, которые применяют в составе терапии, постоянно обновляются. Практически все ведущие исследовательские центры мира работают над разработкой новых, более щадящих медикаментов для борьбы с раком.
При диагнозе опухоль спинного мозга прогноз зависит от типа и локализации опухоли, возраста и общего состояния пациента. В случае доброкачественных опухолей обычно выздоровление наступает после хирургического лечения. Если новообразование злокачественное, перспективы зависят от расположения и размера опухоли. В случае метастатического рака, лечение лишь паллиативное, то есть направлено на улучшение качества жизни пациента и, возможно, увеличение продолжительности жизни.
Зарубежные клиники, в которых оказывают помощь пациентам с опухолями позвоночника
Лечение опухоли спинного мозга в Южной Корее проводят в клинике Сеульского национального университета. В профильном отделении нейрохирургии госпиталя ежегодно выполняют около 4 тыс. различных вмешательств при патологиях центральной и периферической нервной системы. Также на базе отделения функционируют Центр Гамма-ножа и Центр лечения двигательных расстройств с целью оказания комплексной помощи пациентам. При онкопатологиях в госпитале доступна лучевая терапия и радиохирургия: медицинский центр оснащен современными линейными ускорителями и системой Кибер-нож. С момента создания отделения в 1957 году здесь ведутся различные исследования. Ученые клиники делают все возможное, чтобы улучшить существующие методики и разработать новые способы лечения различных нейрохирургических патологий.
По версии журнала Focus, одним из лучших центров, где проводят лечение опухоли спинного мозга в Германии, является университетский госпиталь им. Гёте во Франкфурте. Нейрохирургическое отделение клиники обладает статусом Международного экспертного центра по лечению сложных патологий центральной и периферической нервной системы. В отделении проводят весь спектр операций на спинном мозге как с помощью открытых, так и малоинвазивных микрохирургических методик. Операционные центры оборудованы новейшими моделями навигационной аппаратуры. Это гарантия того, что вмешательство на спинном мозге пройдет максимально безопасно.
На лечении опухолей спинного мозга в Израиле специализируется клиника Ассута. В отделении нейрохирургии центра мощная диагностическая база, которая позволяет выявлять различные патологии ЦНС со 100% достоверностью. В свое работе специалисты госпиталя отдают приоритет малоинвазивным методикам (примерно 80% вмешательств на позвоночнике). Также в клинике Ассута работает доктор Илья Пекарский, который несколько лет подряд получал звание лучшего спинального хирурга Израиля.
Стоимость лечения за границей
Планируете пройти лечение рака спинного мозга за границей или ищете клинику для удаления опухоли? Профессионалы Clinics on Call помогут вам выбрать наиболее подходящий медицинский центр.Для написания использовалась информация:mayoclinic.org;aans.org;cancerresearchuk.org;spine-health.com;cancercenter.com.
Химиотерапия | Микрохирургическая резекция | Лучевая терапия | |
Израиль | От $ 2 000 | От $21 000 | $8 000 |
Германия | От $ 3 000 | От $24 500 | $10 000 |
Южная Корея | От $1 500 | От $20 000 | По запросу |
Планируете пройти лечение рака спинного мозга за границей или ищете клинику для удаления опухоли? Профессионалы Clinics on Call помогут вам выбрать наиболее подходящий медицинский центр.
Для написания использовалась информация:
mayoclinic.org;
aans.org;
cancerresearchuk.org;
spine-health.com;
cancercenter.com.
Добавить комментарий